好腰身，不抽嗎？

一直以來都比較少分享抽脂手術的經驗，主要的原因是懶惰，因為相較於國外常見的身體的大量抽脂，國內的客群比較注重臉部的線條，諸如雙下巴以及輪廓線的修飾等等。其實，身體的部分除了做豐胸手術以外，我也十分推薦腰身的雕塑手術。

國內人大多身材是屬於『扁身』的身材，即使體重沒有很重，常常也會因為直直的腰部曲線的關係，看起來比較『短』，『矮』一些些，這是十分吃虧的情形。其實，只要適當的修飾腰部的曲線，經由適當減少臀部上方，雙側腰部，上下腹部的脂肪組織，就可以重現腰部的曲線，視覺上就可以獲得比較『長』，『高』的效果。

同樣的身高，不同的腰腹曲線，在視覺上就有相當大的差異

相較於國外的大量抽脂手術，動輒3000 c.c. 以上的脂肪及血水，一般腰身環抽的手術大約只需要1500 c.c.左右就可以達到理想的效果，就手術本身來說，對身體的負擔也比較小，恢復也快。手術後壓力衣的穿著還是必要的，建議第一至二週還是需要全天穿著，之後可以考慮白天活動時穿戴，維持二至三週，第二個月開始就可以選擇性穿戴了。

抽脂手術後若是有需要，可以考慮配合局部的按摩。時間點建議抓在手術後一週至兩週左右，只要傷口癒合良好，肌肉不再感到痠痛時就可以開始。一方面加速局部血液循環，減短瘀青腫脹的時間，一方面也減少疤痕組織的沾黏，避免硬塊產生。

好腰身，不抽嗎？

術前模擬軟體在豐胸手術的使用

這個模擬軟體利用VR裝置，讓患者可「直視」術後效果

『現在修圖的技術這樣進步，可以不可以在手術前就知道手術後的效果？』

『我想要知道300 c.c.帶來效果和325 c.c.的有沒有差別？』

不要說客人，連醫師也很想要知道術後的效果有多好，一方面在手術前可以跟客人溝通，加強雙方信任及醫病關係，另一方面手術後可以達到客人的要求後安全下莊，何樂而不為。

但是，就是這個『但是』，手術後要是沒有辦法達到術前模擬的效果？或是有些意想不到的副作用時，是要怪醫師沒解釋清楚，軟體寫得不好，還是客人自己的想像太美好？

個人的觀點，可以從兩個方向來解釋這『術前模擬軟體』這項技術。

第一，『術前模擬軟體』可以提供的，是一項『客觀』的結果。以豐胸手術為例，模擬的圖片可以給你看到手術後乳房的變化，但是假體的重量對身體的負擔，術後腫脹對身體的不適等等『主觀』感受，卻不是一張『術前模擬照』可以帶給你解答的。

利用假體穿戴裝置，感受不同尺寸的重量，讓患者有更「主觀」的感受

第二，建議『術前模擬軟體』還是要找有相關手術經驗的醫師來操作。以crisalix 這個軟體為例，在豐胸手術上面，使用哪種牌子的假體，放在距離乳頭多遠的位置，有無乳房下垂，甚至有無照相房等等因素都會影響模擬相片的效果。若不是由有經驗的醫師來做軟體調整或是解說，效果除了大打折扣以外，更會傷了醫病雙方的和諧。

結論上來說，『術前模擬軟體』可以提供客觀的術後結果，若是配合主觀的感官體驗以及有經驗的醫師講解及溝通，對於醫病雙方可以提供雙贏的局面。

眼袋手術及脂肪：轉移還是移植好？

『眼袋以及淚溝讓我看起來老好幾歲。』
『明明都是很早睡，生活作息也很規律，但是總是看起來很疲倦。』

眼袋內開手術可以幫忙改善以上的困擾：經由眼瞼內側進入眼輪匝肌後方，調整筋膜以及骨膜的緊實度，內側筋膜放鬆以改善淚溝的深度，適當的調整眼眶內脂肪的含量等等步驟，對於輕度眼袋以及淚溝的效果十分明顯，手術後恢復也快，眼瞼外翻等併發症發生的機率也低，是個人相當喜歡的手術之一。

這裡常常會碰到一個選擇題，哪些淚溝需要脂肪轉移(fat transposition )? 哪些需要做脂肪移植 (fat grafting)？

這裡先來分析一下兩者的優缺點。

脂肪移植(fat grafting)：利用大腿或是腹部的脂肪細胞，填補骨膜/肌肉層/皮膚層之間的空隙，減低眼袋皮膚以及臉頰皮膚之間厚薄度差異太大的感覺。優點是可以控制脂肪的量以及層次，並可合併蘋果肌的填補，增加豐潤感，缺點是需要多一個小傷口取脂肪。

脂肪轉移(fat transposition)：利用多餘的眼眶內脂肪，轉移到內側淚溝處，達到填補淚溝凹陷的效果。優點是恢復快，缺點是脂肪塊需要固定以免脂肪位移。

小結一下，就脂肪的來源來論，中度眼袋（眼眶內脂肪比較多）的情況下，考慮脂肪轉移(fat transposition)來填補淚溝會是比較理想的選擇。對於輕度眼袋（眼眶內脂肪較少）的情況下，考慮脂肪移植(fat grafting)或脂肪轉移(fat transposition)都是不錯的選擇。