我想，我見，韓國行。

上個月有幸可以去韓國參觀，和一些當地的醫師做些短暫的交流，算一算，這已經是今年第三次去韓國參觀整形外科的手術了，這次數連我自己都有點驚訝。

回想從住院醫師時期開始，就已經耳聞韓國美容手術的盛行，那時也只有嚮往，但是無法成行，一睹廬山真面目。因緣際會之下，從2013年開始，累積了一些參訪以及開會的經驗，也慢慢地勾繪出韓國整形外美容手術盛行的一些輪廓。

一個產業的發展，背後可以從『天時地利人和』的條件來分析。整體經濟景氣的好壞，旅遊業是否蓬勃發展，在地政府是否支持，廣告宣傳的法律條例等等，這些是『天時地利』，也就是大環境的機會。

在『人和』這一塊，我接觸到的的手術醫師都十分拼命。出國演講、文章發表、早起念外語、醫學研討會等等，都是家常便飯，恨不得一週七天都在上班。另一方面，民眾對整型手術的開放態度我想也是一個促使進步的因素，在這種氛圍下，你不進步，就是等著被淘汰。

結合了『天時地利人和』等因素，一個產業在國際間會有名，會蓬勃發展也是意料中事。

只是，總是會看到一些『恐怖經驗』，讓人無法以『假的』一句話帶過去，反而讓我想到，在這激烈競爭的背後，到底誰才是贏家？是省了荷包的客人？賺了錢的診所？還是風光的對我們講解手術的醫師？

• 手術價格恐怖的便宜：太多人會做整形手術，太多家診所開在同一條街上，一定會有人做『破盤價』。當你我都是在削價時，省下的自然反映在器械，假體品質等等品質上。

• 過於簡單的麻醉設備：因為削價競爭，設備盡量從簡，正常在醫院需要全身麻醉的手術，也就用簡單的用血氧偵測器帶過去了，急救設備我想還是有，只是還好沒有目睹使用的時候。

• 手術室無菌觀念：目睹過好幾次手術中口罩戴的和大買場人員一樣，失去了其意義。也目睹過隆乳手術，醫師就穿簡單的消毒半袖裝，而醫助也就加減穿了消毒手套就上去了...

不得不說，那兒優秀的手術醫師，設備齊全的手術房還是佔多數，上述提出的只是少數，但蕭規曹隨，很難不保證別人不會學習，一切cost down，那我想就失去了這一切的美意了。

看看別人，想想自己。除了基本的技術提升以外，病患安全的維護，手術房妥善的管理，我們可以做得更好！