談挑選義乳的大小問題

決定了使用隆乳材料以後，下一步就是要決定義乳的大小。以往這問題最好的答案就是「手術中我們會挑選最適合您的大小。」但是這個回答，常常讓人覺得空泛，讓人覺得沒有信心，手術後的滿意度，也常常會因此而下降。

談瘦小腿的方法

炎炎夏日即將到來，健康又自信的展現出自己的好身材，對許多女性朋友來說，是一個重大的課題。市面上有關瘦小腿的方法琳琅滿目，例如：運動、按摩、拉筋、穴道等等，讓人目不暇給。筆者分享一下這幾年常使用的手術方式以及心得，希望對想要改善小腿線條的朋友有所幫助。

雙側小腿接受雷射神經阻斷術術後一個月，可以看到腓腸肌獲得明顯的改善。

自體脂肪移植手術在隆乳後的應用

這段時間，在門診會碰到許多接受過隆乳手術的客人，抱怨手術的效果不好。例如：下緣容易摸到義乳，左右側大小不一，觸感不夠柔軟，乳溝不夠明顯等問題，而來諮詢除了二次手術之外，是否有比較簡單解決方式。

解決方式是肯定有的，可以考慮利用『自體脂肪移植手術』改善上述的問題。

Motiva，新一代的隆乳材料

理想的隆乳材料，不外乎包括觸感柔軟，形狀自然，安全性高等優點，若可以避免術後按摩就更完美了。國內目前主流的豐胸材料，矽膠，鹽水袋以及自體脂肪，似乎都離理想還差一點點的距離。筆者有幸，可以接觸到國內尚未上市的產品，Motiva，趁印象深刻，分析一下接觸後的感覺，看看距離理想的材料是否又更進了一步。

Motiva，新一代的隆乳材料，圖中可見Q Inside Safety Technology 晶片。

豐胸手術系列文章：切口的選擇

豐胸手術前最被關心的議題之一，就是手術切口的選擇。其實，各種手術切口都有其優缺點，如何選擇手術切口來達到豐胸的目的，避免不必要的後遺症，這才是成功的手術關鍵。在分析各種切口之前，我們必須先瞭解下面兩件事實：

1. 亞洲人普遍比較容易發生黑色素沈積，蟹足腫等問題，但是在妥善的術後照護下，疤痕會消失的。
2. 若是選擇300 c.c.左右的矽膠假體，建議切口長度要來到四公分，以避免假體破裂以及傷口恢復不良。

接下來分析各種主要切口的優缺點：

• 乳暈旁（periareolar）

經由模仿乳暈旁不規則的痕跡來設計切口，可以輕易到達皮下，乳腺，胸大肌等組織，創造出假體需要的平面。

優點：手術視野廣泛，可以配合需求同時進行提乳或是縮乳暈手術，手術中可以視情況定位乳房下皺壁位置。
缺點：普遍認為感染機率稍微提升。切口放在乳暈周圍，術後需照護疤痕。

• 乳房下皺壁（inframammary fold）

經由手術前定位，將切口設計在乳房下方，以進入乳腺，胸大肌等部位，設計適合的手術平面。術後可以利用乳房組織遮蔽手術切口。

優點：手術時間較短，手術視野廣闊，可以進行精確的止血。

缺點：術前須進行仔細的定位，確認下皺壁的位置。術後須照護疤痕。

• 經腋下（trans-axillary）

手術傷口設計在腋下的皺摺裡面，建議配合內視鏡進行手術。術後傷口藏在腋下皺摺裡面。

優點：傷口好隱藏，胸部無疤痕，術中可以視情況定位乳房下皺壁位置。
缺點：需內視鏡配合手術，因此手術時間比較長。此一切口適合初次手術而非重修手術。

綜合看來，好像每個手術切口都有其優缺點，沒有一個完美的切口存在。筆者的經驗，初次隆乳手術建議還是以內視鏡經腋下進行手術，雖然時間比較長，但可避免在胸部皮膚上留下疤痕，避免疤痕增生等問題。

本文所刊之檔案照片均經過當事人同意，非當事人同意之檔案照片皆有完善保護程序。所有療程效果因人而異，以上均為案例實際術後成效。